יש לתת למועמד/ים למלא טופס זה ולצרפו לכתב/י היד שנשלחים לבדיקה.

אנא קרא/י בעיון את ההנחיות הבאות, אי הקפדה על הנחיות אלו עלול לפגוע לרעה בתוצאות המבדק!

נא לכתוב קורות חיים או סיפור חופשי בכתב יד ועל דף חלק (לא להעתיק מטקסט כתוב ולא לכתוב שיר).

לעולים חדשים – גם אם שליטתכם בעברית טובה, אנא  כיתבו גם בעברית וגם בשפת האם שלכם, אך לא באותו הדף, רשמו שני דפים נפרדים.

חשוב לדעת: כתב היד חייב להגיע לבדיקה במקור בלבד – ולא ניתן לבצע בדיקה מדוייקת בכתב יד מצולם, סרוק, או מפוקסס, בשל אי היכולת לבצע בדיקת לחץ כתב ושטף דיו (שתי בדיקות חשובות מאד באבחון גרפולוגי מקצועי)

יש להקפיד על תנאי הכתיבה הבאים :

·          נא לכתוב בעט כדורי או עפרון (לא בטוש, ולא בעט פיילוט).

·          יש לכתוב לפחות 15 שורות.

·          לכתוב בשפת אם.

·          יש להניח את הדף על מצע של דפים, ולא ישירות על השולחן.

·          יש לשבת בישיבה נוחה לכתיבה.

·          יש לחתום בסוף כתיבת הטקסט.

אנא ציין / צייני כאן: 

גיל ____________

מין ____________

יד כותבת    :  הקף בעיגול         ימין               שמאל

מרכיב / ה משקפיים ?              כן                    לא

מצב בריאותי כללי : ______________________________________________________

סובל/ת מדיסלקציה או דיסגרפייה ? ___________________________________________

האם הייתה פגיעה ביד הכותבת  ואם כן, מתי הייתה הפגיעה :_________________________

הערות נוספות ? _________________________________________________________

הובא לידיעתי ואני מסכים/ה שכתב ידי יועבר לבדיקה גרפולוגית והתוצאות לא ימסרו לי.

שם המועמד/ת : ________________ תאריך : ______________ חתימה : ______________